在新安医学的众多学术流派中，“固本培元派”以其鲜明的学术主张和广泛的临床应用而独树一帜。它所倡导的“培补脾肾、顾护元气”，本质上是一套关于如何养护人体生命根基的智慧体系。那么，什么是“本”和“元”？这套思想从何而来？又能为我们的健康带来什么启示？

“本”和“元”：生命的两大根基

“固本培元”是一个充满中国哲学智慧的词汇。“本”指人体后天之本——脾胃，脾胃负责运化水谷精微，是气血生化之源；“元”则指先天之本——肾，肾藏先天之精气，是生命活动的原动力。如果说人体是一座大厦，脾胃就是不断输送建材的补给线，而肾则是深埋地下的地基。固本培元，就是既要夯实地基，也要保障补给线畅通无阻，从而让整座大厦坚不可摧。

为何需要“固本培元”？

任何一种医学思想的诞生，都与它所处的时代背景密切相关。

明代以前，金元医家朱震亨（号丹溪）提出“阳有余阴不足论”，主张滋阴降火。然而到了明清时期，许多医者过度滥用苦寒攻伐之品，导致大量患者脾胃受损、元气亏虚。正是在这样的背景下，一位来自徽州新安地区的医家挺身而出，他就是汪机，新安固本培元派的创始人。

汪机发现，徽州地区多山多雨、土地贫瘠，当地百姓的体质本就偏于脾胃虚弱。在临床实践中，他目睹了许多因误治而元气大伤的患者，于是提出了“调补气血，固本培元”的治疗思想，强调以温养气血、培补元气为核心。

固本培元的两大支柱

固本培元思想的形成并非一蹴而就，而是在历代医家的接力中不断完善的。

汪机：首创“营卫一气说”

汪机认为，营气和卫气均源于脾胃运化所生的元气，二者本为一体，“元气充实，则营卫俱盛”，反之则百病丛生。他强调脾胃对元气的滋养作用，临床善用人参、黄芪等甘温之品培补气血，以恢复机体活力。汪机因此被誉为“培元派”的开创者，其再传弟子汪副护更以“培元”为号，足见这一思想的深入人心。

孙一奎：发展“命门动气说”

汪机之后，其再传弟子孙一奎将固本培元思想推向了新的高度。孙一奎精通儒道之学，深受宋元理学和道教内丹思想的影响。他在汪机“培补脾胃元气”的基础上，提出了著名的“命门动气说”。孙一奎认为，两肾之间的“命门”并非一个实体器官，而是人身先天元气的汇聚之处，是生命活动的原动力。他在《赤水玄珠》中系统阐述了这一理论，进一步丰富了固本培元的学术内涵。汪机和孙一奎的学说相互补充，共同构成了固本培元的理论根基——汪机强调后天脾胃对元气的滋养，孙一奎则揭示先天元气的本原地位.

固本培元的临床智慧

固本培元思想不仅仅停留在理论上，更体现在具体的临床实践中。

用药特色：善用甘温之品

在用药方面，固本培元派医家善用人参、白术、黄芪等甘温之品培补脾肾元气，或配合干姜、附子以“行参芪之功”，主张扶阳益阴、气血并补。现代数据分析研究对12位新安医家的678条医案进行了统计分析，发现其常用药物为人参、黄芪、白芍、茯苓、甘草、当归、陈皮、附子等。

脾肾同调：治疗重点

固本培元派的治疗重点在于脾肾并治，以补脾气、温补脾阳、补肾气、温补肾阳为基本治法。这种思路强调“扶正祛邪”，即通过增强机体自身的抗病能力来抵御外邪，而非一味攻伐。固本培元思想还可广泛运用于治未病、养生防病以及治疗多种疑难疾病。

固本培元的当代价值

固本培元思想并未尘封于历史，而是不断焕发新的生命力。

慢阻肺的治疗探索

现代研究表明，新安“固本培元”思想与慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期肺脾肾亏虚的病机高度契合，其核心学术思想——培补先后天之本元、温养人身之气血——与COPD因虚致实、兼夹痰瘀水湿的复杂病机形成了深层次的理论呼应。目前，安徽中医药大学已开展相关临床研究，探索固本培元方干预慢阻肺的有效性及安全性，尝试将古老的医学智慧与现代临床试验方法相结合。

心力衰竭的作用机制

在心力衰竭治疗领域，现代研究初步表明，固本培元理论可能通过抑制神经内分泌系统过度激活、调节线粒体功能、调控炎症因子、抑制心肌纤维化等途径来改善心功能。

自身免疫性肝病与痹证

固本培元法还被用于自身免疫性肝病的临床研究，初步评价其补肾柔肝方和健脾方的有效性和安全性。在痹证（类风湿关节炎等风湿性疾病）的治疗中，安徽中医药大学风湿病团队在固本培元理论指导下，提出了“脾虚致痹”和“从脾治痹”的学术观点，创制了新安健脾通痹系列方，临床疗效显著。

肿瘤康复的应用

国医大师李济仁先生是新安医学“张一帖”流派的第十四代传人。他在融合新安医家“固本培元”思想和张一帖“健脾合营”学说基础上，创立了“平衡寒热，扶元培土”学说，对于诸多顽疾每收良效。在治疗肿瘤术后患者的癌因性疲乏时，李老以固本培元法为根本，以补元益气的黄芪、白术、人参等为君药，使正气得复、疲乏得消。

日常生活中的固本培元

对普通人而言，固本培元不仅是一种医学思想，更是一种健康的生活理念。

饮食有节，养护脾胃

脾胃为后天之本，养护脾胃是固本培元的基础。饮食宜规律、温和、易消化，避免过食生冷油腻之物，以减轻脾胃负担。正如孙一奎所言，先后天并重，脾肾相互滋养。

顺应四时，培补肾精

肾藏先天之精，过度劳累、熬夜、纵欲都会耗伤肾精。顺应自然节律，保证充足睡眠，适当运动以助阳气生发，都是养护肾气的有效方法。

精神内守，真气从之

固本培元思想深受道家文化影响。道家主张清心寡欲、恬淡虚无，认为精神内守有助于真气的保存与运行。在日常生活中，保持平和心态、减少精神内耗，同样是固本培元的重要一环。

结语

从汪机“营卫一气说”到孙一奎“命门动气说”，从古人善用参芪补气到现代科研探索其作用机制，固本培元思想穿越数百年而不衰。它告诉我们一个朴素的道理：健康不是靠猛药强攻得来的，而是源于对生命根基的悉心养护。正如《医宗释言》所言，“元气空虚生百病”，守护好自己的元气，才是抵御疾病最根本的途径。